ГЕПАТИТ С - РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ
эффективно, безопасно, доступно!

Энциклопедический Словарь Вирусные Гепатиты

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
(Viral hepatitides in pregnancy)

имеют свою специфику. Гепатит может быть вызван вирусами гепатитов А, В, С, D и Е и иметь весь спектр проявлений, характерных для инфекций, вызываемых этими возбудителями. В структуре вирусных гепатитов, регистрируемых у беременных женщин, от 40— 70% составляют гепатиты, передающиеся с кровью, т. е. гепатиты В, С и D, что возможно, связано с более частыми медицинскими манипуляциями, получаемыми этой группой населения. Обычно регистрируемая частота вирусных гепатитов у беременных женщин близка к заболеваемости этой возрастной группы на данной территории.

Общей особенностью всех вирусных гепатитов, протекающих на фоне беременности, является повышенная частота и выраженность холестатических проявлений: зуд кожи; более интенсивная желтуха; повышенный уровень щелочной фосфотазы ; гиперхолестеринемия; гиперлипопротеинемия. Выраженность холестаза определяется сочетанием функциональных изменений желчевыводящей функции печени во время беременности с патологическим повреждением гепатоцитов в процессе инфекции. Тяжесть течения вирусного гепатита обычно нарастает с увеличением срока беременности. По исходам заболевания вирусные гепатиты, протекающие у этой категории больных, практически не отличаются от гепатитов, регистрируемых у небеременных женщин.

При остром гепатите у беременных часто происходит спонтанное прерывание беременности. Причем, в большинстве случаев выкидыш или преждевременные роды наступают в разгар болезни и связаны с интоксикацией. Прерывание беременности приводит к резкому утяжелению болезни. Учитывая это, считается, что искусственное прерывание беременности в остром периоде заболевания противопоказано. Младенческая смертность зависит от степени доношенности ребенка. Установлено, что недоношенные дети, родившиеся от матерей, больных острым гепатитом В, погибают в два раза чаще, чем доношенные. У детей, родившихся от матерей, больных вирусными гепатитами, чаще регистрируются сопутствующие гнойно-воспалительные заболевания.

Актуальную проблему представляет гепатит Е, когда он поражает беременных. В этих случаях регистрируется повышенная, по сравнению с другими гепатитами, частота тяжелых и фульминантных форм заболевания. Фульминантные и тяжелые формы гепатита Е у беременных женщин, особенно на поздних сроках характеризуются: нарастанием тяжести к 4—6 дню желтушного периода, что обусловлено интоксикацией организма; ухудшением состояния в первые трое суток после родов; гемоглобинурией, связанной с гемолизом эритроцитов; геморрагическим синдромом с повышенной кровопотерей в родах;

развитием острой печеночной недостаточности, сопровождающейся комой и энцефалопатией. Причины частого развития фульминантного гепатита Е у беременных женщин окончательно не ясны; предполагают, что на развитии процесса сказывается гормональный дисбаланс, усиливающий высвобождение токсичных цитокинов из поврежденных Купфферовских клеток.

В

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА

ВАКЦИНЫ

ВАКЦИНЫ КОММЕРЧЕСКИЕ

ВАКЦИНЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ

ВЕРТИКАЛЬНАЯ ПЕРЕДАЧА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

ВЕСТЕРНБЛОТИНГ ИЛИ ИММУНОБЛОТИНГ

ВИРИОН

ВИРУЛЕНТНОСТЬ

ВИРУС

ВИРУС ГЕПАТИТА А

ВИРУС ГЕПАТИТА В

ВИРУС ГЕПАТИТА С

ВИРУС ГЕПАТИТА D

ВИРУС ГЕПАТИТА Е

ВИРУС ГЕПАТИТА G

ВИРУС ГЕПАТИТА ДРЕВЕСНЫХ БЕЛОК

ВИРУС ГЕПАТИТА ЗЕМЛЯНЫХ БЕЛОК (СУСЛИКОВ)

ВИРУС ГЕПАТИТА ПЕКИНСКИХ УТОК

ВИРУС ГЕПАТИТА СУРКОВ

ВИРУС ГЕПАТИТА ЦАПЕЛЬ

ВИРУС, ПЕРЕДАЮЩИЙСЯ ГЕМОТРАНСФУЗИЕЙ

ВИРУСНАЯ ПЕРСИСТЕНЦИЯ

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

ВИРУСОЛОГИЯ

ВИРУСОНОСИТЕЛЬСТВО

ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ

ВИРУСЫ ГРУППЫ ГЕРПЕСА И ГЕПАТИТ

ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ВОДНЫЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА

ВСТРЕЧНЫЙ ИММУНОЭЛЕКТРОФОРЕЗ, ВИЭФ

ВТОРИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ

Вирусный гепатит С - пособие для врачей
Rambler's Top100
При цитировании информации активная ссылка на www.gepatitunet.ru обязательна!
© «Редокс Технологии». Все права защищены.